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王杉:微不足道之处,精细化“落地开花”

[ 2015-08-31 08:28 ]

“推动www.3016.com发展的两个‘轮子’:一是医疗质量持续改进;二是为人服好务。”中国www.3016.com协会副会长、www.3016.com院长王杉在“2015中国www.3016.com大会www.3016.com之精细化管理分论坛”上表示,要做好这两点,www.3016.com不进行精细化管理是做不好的。

无论在什么情况下,www.3016.com都是围着看病运转的,医疗质量始终是www.3016.com的核心工作。王杉指出,精细化管理强调的就是医学作为科学的层面,要狠抓医疗质量。精细化的管理理念很多人并不陌生,但最关键的是怎么把理念落地。他认为,精细化管理应包括人、物、流程、效果四个模块的质量把控。在具体操作层面,尤其要关注的是全面质量管理。

所谓全面质量管理,意味着一个患者从来院到出院,全员全程可追踪、追溯,然后针对每个环节,包括预防性、过程和事后控制,能够把握住质控点,做到科学的统计分析,最关键的是做到个体化的纠正。“不管何人、何时、何地,只要是不符合规矩的,可以实时提出让其改进”。

医疗行为复杂且体系庞大,要全程管理谈何容易,特别是中国拥有几千甚至上万张床位的医疗机构。以北大人民www.3016.com来说,三个院区三千多张床,接近6千名医务工作人员,每年接近2500名学员在www.3016.com流动,年物流量20个亿……任何一环没有把握住,都会直接影响医疗质量和患者安全。

“如此大的管理量和数据量,只有通过信息化手段,建立起闭环管理系统才可能实现。”王杉说,现代技术的应用提供了这样的基础。自2006年王杉调任北大人民www.3016.com院长起,就启动了www.3016.com的整体信息化建设。

由于信息化的顶层设计最初也只是概念性的,当时的探索也是在“摸着石头过河”,吃了不少亏。

“最初www.3016.com的信息化建设非常原始,都是一个模块一个模块建立的,不能互联互通,很可能同一指标,但数据并不一样,不能为精细化管理提供可行的数据支撑。”王杉说,直至2011年www.3016.com建成了信息集成平台,才做到实时、准确地进行全生命周期闭环管理。北大人民www.3016.com也是国内第一批建立信息集成平台的www.3016.com。

据了解,北大人民www.3016.com在人力资源、药品、澳门金沙等各个模块都建立了闭环管理系统,最典型的例子就是利用系统管控患者等待时间长的问题。

王杉先容,通过对手术室进行实时监测,大家发现麻醉师实施麻醉前后,患者有两个时间段都在等待www.3016.com大夫到来。这似乎微不足道,毕竟在www.3016.com,患者等待医生是稀松平常的,何况这个时间段持续较短,不仔细观察很难发现。

但连续监控后搜集到的实际数据十分惊人。“患者等手术大夫的时间,一年之内达到10066分钟。如果麻醉大夫在打麻药时拖延,或者打药之前也让患者等候,一年下来,患者在手术室总等候时间为15849分钟。”王杉先容。

等待手术时间长,不仅影响患者的心理,也会降低医疗服务的效率,如造成其他医生、护士加班等。所以这些看似微不足道的事,通过精细化闭环管理予以改进,可以大大提升效率和质量。

信息平台系统的使用让www.3016.com颇为受益,患者满意度提高了,医务人员的工作也更轻松、效率更高,且不会改变医生的工作习惯,不增加工作量。

但王杉也提出了信息化管理的担忧:通过登陆系统,年轻医生不用再像以前一样刻苦记笔记等,是不是又会带来别的潜在风险?因此他认为,在使用系统管理,使人文内涵相对弱化的前提下,要将人文也加入信息化建设,使www.3016.com的精细化管理更加丰满。

北大人民www.3016.com在信息化管理方面的突出表现,也得到了国家的认可,他们顺利通过了国家卫计委关于www.3016.com信息互联互通标准化成熟度测评的最高级“四级甲等”测评,成为首批达到国家四级甲等标准的www.3016.com。

——摘自:寻医问药网

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